早在究诘院民主党东说念主因条目延迟行将到期的奥巴马医改保障补贴而迫使政府停摆的一周多前，流媒体平台和外交媒体上就运行等闲播放令东说念主忧心的画面：画面中尽是急躁的成东说念主与儿童。

　　“医疗保健资本将飙升，” 告白中发出这么的陶冶，同期敦促好意思国大家 “见知国会” 遴荐步履延续税收抵免 —— 视频画面此时切换朋友意思国国会大厦。

　　恒久以来，医疗保障公司一直担忧：补贴到期若激发保费飙升，将导致数百万客户流失。如今，他们正收拢当下这个最好时机，发奋让公众更关注自身诉求。

　　这场告白宣传作为遮掩 Hulu、谷歌（Google）和脸书（Facebook）等平台，于 9 月 20 日启动。其时，国会民主党东说念主威迫要让政府停摆，部分原因恰是为了延迟《平价医疗法案》（即 “奥巴马医改”）中的强化保费税收抵免 —— 该计谋匡助约 2200 万好意思国东说念主缩小了医疗保障保费支拨。

　　在通盘臆测方中，唯独保障公司游说团体及态度一致的医疗保健宗旨者遴荐了明确的跨党派策略：他们不仅遴聘了至少又名共和党策略师，还剿袭共和党倾向的论点来推动自身指方向终了。

　　“咱们正连续元气心灵确保大家能获取高质地、可包袱的医疗保健奇迹，并与计谋制定者协作终了这一指标，” 蓝十字蓝盾协会（Blue Cross Blue Shield Association）外部事务高档副总裁戴维・梅里特（David Merrit）暗示。该协会是这次告白宣传作为的出资方。

　　保障公司方面的算盘是：通过一轮游说攻势，为延迟奥巴马医改补贴的契约铺路 —— 这既可能成为限度政府停摆的路线，也可能在停摆限度后成为优先鼓动的政事议题。

　　行业里面分机构向国会办公室分发的一份情况讲解书高傲，在补贴到期可能影响到的参保东说念主群中，约有 1900 万东说念主居住在 2024 年总统大选中唐纳德・特朗普成功的州。

　　“这一问题在乡村社区、农场主、牧场主、小企业主及小企业职工群体中影响要紧，”“保障好意思国东说念主医保遮掩定约”（Keep Americans Covered）通信应用布伦丹・巴克（Brendan Buck）暗示。该定约成员包括医疗保障公司、好意思国医学会（American Medical Association）、好意思国肺脏协会（American Lung Association）偏执他医疗保健宗旨组织。

　　曾效能于前众议院议长保罗・瑞安（Paul Ryan）和约翰・博纳（John Boehner）的着名共和党策略师巴克指出：“这一群体自己即是自然的营救者基础。我以为共和党东说念主了了，放任补贴到期将面对政事风险，尤其是在中期选举竞争如斯强烈的情况下。”

　　“保障好意思国东说念主医保遮掩定约” 已为自身的告白宣传作为参加了数百万好意思元。告白中穿插了可能受影响大家的急躁心声：又名须眉暗示，“医保税收抵免是咱们能继续保有医保的独一原因”；另一位则称，“（莫得补贴的话）医疗账单会让咱们澈底停业”。

　　医疗保健限制的说客还向国会幕僚及议员们提交了一份来自无党派医疗保健探求机构凯泽家庭基金会（KFF）的最新探求发挥。该发挥估算，若国会任由强化保费税收抵免到期，挥霍者自付保费平均将飞腾 114%。

　　国会共和党魁首则暗示，任何谈判王人必须比及民主党应允重启政府后再进行。“当今这是一个无关议题，” 众议院议长迈克・约翰逊（Mike Johnson）在周三的新闻发布会上称，并补充说念，由于税收抵免 12 月 31 日才到期，当今无需急于遴荐步履。

　　不外，来自北卡罗来纳州的共和党究诘员汤姆・蒂利斯（Thom Tillis）和南达科他州的共和党究诘员迈克・朗兹（Mike Rounds）均暗示，若民主党应允投票营救至少一项临时联邦拨款延迟决策，他们雅瞻念促成折中契约。

　　“咱们正告诉民主党东说念主：‘在握住你们关心的问题上，你们能获取共和党方面的营救，但通过谈判达成共鸣需要技巧，’” 朗兹暗示。

　　医疗保障公司偏执宗旨者则以为，技巧已所剩无几。

　　大多半医保计较的敞开参保期将于 11 月 1 日开启。社区关联计较协会（Association for Community Affiliated Plans，代表非渔利性医保计较的行业协会）商场计谋副总裁希瑟・福斯特（Heather Foster）指出，即便国会在年底前达成延迟税收抵免的契约，很多大家也可能已因保费飞腾而决定不参保。

　　“一朝他们掀开（保费申报）信封，看到上头写着‘您的保费将飞腾 200%’，后续的信封他们就不会再掀开了，” 福斯特说。

　　一位不肯清楚姓名的医疗保健限制代表暗示，尽管政府停摆让保障公司的诉求获取了更多关注，但行业游说团体仍不细目这场政事博弈最终会带来匡助照旧毁伤。停摆已使该议题的党派色调比以往任何时候王人更浓厚，即便此前已有部分和善派共和党东说念主暗示雅瞻念就延迟补贴达成折中决策。

　　此外，合手反对态度的意志模式阵营也在加大对奥巴马医改税收抵免的反对力度。

　　周三，保守派智库派拉蒙健康探求所（Paragon Health Institute）向国会山的共和党幕僚发送了一封电子邮件，邮件主题为：“听命于保障公司，导致政府停摆”。

使命裁剪：郭明煜